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第11章 五脏生成（第2页）

全身有大谷十二处，小溪三百五十四处，这里面减除了十二脏腑各自的逾穴数目。

这些都是卫气留止的地方，也是邪气客居之所。

治病时，可循着这些部位施以针石，以祛除邪气。

诊病的根本，要以五决为纲纪。

想要了解疾病的要关键，必先确定病变的原因。

所谓五决，就是五脏之脉，以此诊病，即可决断病本的所在。

比如头痛等巅顶部位的疾患，属于下虚上实的，病变在足少阴和足太阳经，病甚的，可内传于肾。

头晕眼花，身体摇动，目暗耳聋，属下实上虚的，病变在足少阳和足厥阴经，病甚的，可内传于肝。

腹满瞋胀，支持胸膈协助，属于下部逆气上犯的，病变在足太阴和足阳明经。

咳嗽气喘，气机逆乱于胸中，病变在手阳明和手太阳经。

心烦头痛，胸膈不适的，病变在手太阳和手少阴经。

脉象的小、大、滑、浮、沈等，可以通过医生的手指加以鉴别；五脏功能表现于外，可以通过相类事物的比象，加以推测；五脏各自的声音，可以凭意会而识别，五色的微小变化，可以用眼睛来观察。

诊病时，如能将色、脉两者合在一起进行分析，就可以万无一失了。

外现赤色，脉来急疾而坚实的，可诊为邪气积聚于中脘，常表现为妨害饮食，病名叫做心痹。

这种病得之于外邪的侵袭，是由于思虑过度以至心气虚弱，邪气才随之而入的。

外现白色，脉来急疾而浮，这是上虚下实，故常出现惊骇，病邪积聚于胸中，迫肺而作喘，但肺气本身是虚弱的，这种病的病名叫做肺痹，它有时发寒热，常因醉后行房而诱发。

青色外现，脉来长而左右搏击手指，这是病邪积聚于心下，支撑协助，这种病的病名叫做肝痹，多因受寒湿而得，与疝的病理相同，它的症状有腰痛、足冷、头痛等。

外现黄色，而脉来虚大的，这是病邪积聚在腹中，有逆气产生，病名叫做厥疝，女子也有这种情况，多由四肢剧烈的活动，汗出当风所诱发。

外现黑色，脉象尺上坚实而大，这是病邪积聚在小腹与前阴，病名叫做肾痹，多因冷水沐浴后睡卧受凉所引起。

大凡观察五色，面黄目青、面黄目赤、面黄目白、面黄目黑的、皆为不死，因面带黄色，是尚有土气。

如见面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青的，皆为死亡之征象，因面无黄色，是土气以败。

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