不行,已经换了压迫止血宝了,大出血还是止不住,要快点找到出血点!
病人的血压依然在持续下降,目前皮下和经脉都已经推了血凝酶了!
江南省,江南市。
省第二人民医院的抢救室。
护士正在不断为操刀的主任擦着额间渗出的汗珠。
不要慌,病人的肋骨骨折,先抽胸腔积血,好在年轻,再上一支肾上腺素,去拿无菌敷料。
多巴胺升压,再推三支!
心颤仪准备,老张,给病人吸氧,随时待命,一旦平均压到50的时候再提醒我一次,在心脏骤停之前咱们还有时间!
说话的是院内心外科的大拿韩玉真副主任。
而手术台上的病人是一名年轻男子,车祸,胸腔多处骨折和出血,同时还伴有一定程度的脑损伤。
甚至可以用惨烈来形容。
这样的手术不是一次能成型的,最主要的是要找到出血点,清淤,接骨,简单了说,就是要和死神赛跑。
出血点的位置大概率是在肋间动脉上,主任,这个姿势不行,病人现在已经有了明显的上呼吸道的损伤出血,再不止血就真的来不及了。
这次说话的叫刘响,26岁,外院转入。
说好听点叫交流学习,本质上尚未脱离规培兽的行列,正在为留院而挣扎。
一般在咱们国家研究生和规培医生的三年是可以合并的。
研究生毕业后基本上规培期也就结束了,但是在这个极为讲究传承的体系下,外院转入的就很难,尤其是从下面往上转的那种,依然要等着那纸留用合同的。
就在这太手术之前,午间休息的时候,带他的韩玉真主任将他叫到了办公室,告诉他这个月期满之后,他就可以回原先的县级医院了
这句话的意思就是他想留在省二院的计划彻底泡汤了。
小刘,你可知道一旦真像你说的那样,这个时候换体位,翻胸的话,病人可能会直接死在手术台上?
韩玉真的眉头皱了皱,接过小刘递来的气管插管包。
我知道,而且可能会伴有食道破裂的危险,最怕的就是胸糜肿。
在想什么呢?知道这么冒险还提供这样的建议?
韩玉真语气虽然硬了些,面上却无怒意。
主任,还是让我来吧。
你能行?你知道一旦你失败我是要担责任的,你毁掉的不仅仅是你的职业生涯,还有我的。
那又能怎么样呢?现在迟迟找不到止血点,病人的血压还在往下降,说什么都没用了,总要尝试下吧。
刘响的这句总要尝试下吧一下子击中了韩玉真的内心。
主任,主任,平均压已经到50了。
边上的护士再推了一把力。
嗯!
在得到大主任眼神许可之后,刘响迅速朝着身边的护士说道。
准备两根十号粗的结扎线,一把蚊式止血钳,一把弯止血钳,再备一支血凝酶。
刘响接过器具之后,一把扯开止血棉垫,时刻关注病人收缩压,向我汇报现在的数值。
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