《是中医,不是神棍》全本免费阅读
诊所有替班的了
“确定用大承气汤吗?”
孟老问道。
看着罗裳开出来的药方,孟老的按捺下心里的高兴,面上却不动声色,很称职的扮演着监考老师的身份。
“对,就这个了,不用改。”
面对质疑,罗裳既没有迟疑,也没有胆怯。
孟老叫孟春晖,听了罗裳的回答,他就知道,再诈罗裳她也不会上当了。
针灸大师钱一多默默地旁边看着,心里挺纳闷的,想不通罗裳的辩证为什么会这么准。
这个病例,是极容易出现辩证错误的,但她却能笃定患者病在阳明,治当以下法,以大承气下之来快泄热。
他暗暗点了下头,随后问罗裳:“小罗,患者明明是低烧,你为什么会确定他是阳明证呢?”
罗裳不假思索地道:“表面上确实是低烧。
他其他症状不明显,还不是高烧,是比较容易误诊为外感热、阴虚热或者其他病症的。”
“其实不是的,他之所以只有低烧,是因为燥矢结聚,热结敛实,使热更多地积于内在较深的部位,体表就只有低烧。
这一点,是极容易被误判的。”
“伤寒论其实有这方面的论述,再结合他眼睛的表现,可以确定,用大承气汤急下之是对证的,不需要再作更改。”
说到这里,其实已经无需再说下去了,孟老他们也认可了她的结论,但最后的结果还要看这个病人服药后,是否能顺利退热并脱离潜在的危险。
“你先继续,我跟老钱他们去别人那儿看看。”
孟老点了点头,算是认可了罗裳的判断。
还有其他大夫也在参与考核,所以孟老他们也不能总在罗裳这边看着,还得去看看其他大夫辩证和开方的情况。
孟老等人才走,罗裳这边就又来了位病人。
五点半左右,罗裳才结束这个临时安排的预热活动,从办公室里走了出来。
七八个参与二次考核的大夫在走廊上碰了下头,有两个人在省内挺知名的,也有五十来岁了,压力倒是不大,所以他们面上比较轻松。
但有几个刚过四十多岁的大夫感觉就没那么好了,出来后大家一碰头,有个大夫就说:“给我找的患者都是极容易出现误诊的,你们是不是也这样?”
“那肯定的,我这边也一样
。
有个异位阑尾,病人说胃疼,要不是我以前看过相关病例,这次说不定就栽了。”
另一个大夫有些感慨地道。
几个大夫边走边聊,颇有点像考试后聚在一起对答案的学生。
就是岁数大了点,年长的两位,已经长了点白头。
众人走到四院一楼,互相道别,6续走出了门诊大楼。
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